【醫美大哉問】醫學美容常見問題集 II

【Dr. Beauty】關於醫美總有問不完的問題，今天常見答客集要回答的問題包括有 ∶ 做完醫美為什麼感覺沒有效果？痘疤問題可以選擇哪種雷射？埋線鼻雕是什麼？適合哪些人？電波和音波的差別？非侵入式體雕有什麼優點&可以選擇的項目…

Q、為什麼做完醫美，卻感覺沒什麼效果?

臉部只要出現凹陷、皺眉紋、淚溝、印地安紋、木偶紋、嘴邊肉、鬆垮等老化問題，都會讓人顯得老態，許多人認為解決單一問題就可以改善老態，也就是哪裡凹就補哪裡，或是覺得下顎線不明顯只要打打音波就可以了，但總是事與願違，治療後還是覺得哪裡看起來有點老，所以就會認為治療沒有效果 ! 宋正宇醫師表示，老化是全面性的，涵蓋膠原蛋白流失、筋膜鬆弛、韌帶鬆弛、脂肪位移等等問題，若只是單一填補凹陷問題，卻沒有解決問題根源，當然會看不到效果，有經驗的醫師會根據患者問題，提供注射玻尿酸、肉毒桿菌素、電波拉皮、音波拉皮、線雕等複合多層次治療方式，這樣才能真正改善你在意的老化問題。

常見解決老化的醫美療程--

玻尿酸

施作層次可於皮下組織、脂肪、骨膜上等處，可用少量多點施打方式做中臉拉提、強化懸他的三防膜層(SMAS)、眼周筋膜層及相關韌带，達到拉提效果，能夠使人看起來更加有精神。同時也能夠填補流失的皮下脂肪，改善顯老的淚溝和法令紋。

肉毒桿菌素

施作層次是針對於肌肉，對於抑制動態紋路有顯著效果，可以放鬆表情肌肉去除動態紋，如抬頭紋、皺眉紋、魚尾紋、法令紋等，也能用於全臉拉提。

電波拉皮

施作層次從表皮層到真皮層、甚至是皮下組織，也就是司對於肌膚全層產生加熱作用，是利用RF電波對深層皮膚產生加熱效應，進而刺激膠原蛋白新生，達到肌膚緊緻作用，有緊緻、除皺等效果，還能針對不同的部位搭配不同探頭施做。

音波拉皮

施作層次主要為SMAS筋膜層，以高強度聚焦超音波產生熱凝結點，使鬆弛的筋膜層如保鮮膜經微波加熱後緊縮般，達到臉形輪廓拉提、緊緻效果。

微創鈴鐺錐體埋線

施作於淺層脂肪層，利用線材獨特的鈴鐺錐體卡住皮下脂肪，產生定錨固定及拉提作用，能夠針對鬆弛部位有自然拉提效果。

【醫師小叮嚀】複合式治療必須由醫師諮詢且精確評估患者，提供適合的療程搭配，建議尋求有經驗且具口碑的醫師，利用各式複合式多層次療程相輔相成，這樣效果才會更顯著。





Q、針對嚴重痘疤，可以選擇哪種雷射?

針對難纏的凹陷痘疤，除了可使用現在很熱門的UP雷射之外，包含皮秒雷射的蜂巢透鏡(全像透鏡、超級鏡片等)、傳統的汽化式飛梭(二氧化碳雷射、鉺雅鉻雷射、鉺玻璃雷射)，以及較新式的TMA熱力點陣皮膚治療系統等，都是常見的雷射療程。然而，若想治療到足夠深度、洞口細小，又不會產生太多非必要的組織傷害，建議使用UP雷射來治療。雖然UP雷射的疼痛感稍高、術後恢復期較長，需要留意的細節也比皮秒雷射的蜂巢來得多，但針對膚況較為嚴重的患者，可能還是要接受UP雷射治療，才能看見較好的效果。

Q、為何UP雷射治療效果不明顯?

患者對效果的期待過高：有些病灶原本就不適用於UP雷射治療，效果自然不明顯，即使病灶適合採用UP雷射，也需要施打相當多次，才能感受|到膚況的改善，所以如果患者的期望值遠遠高於實際效果，那麼在時間或改善幅度上，多少都會感覺有所落差。一般而言，術後約3~4個月可看見膚況漸進式地變好，若在術後一個月就感覺焦慮，自然會認為效果不明顯或不如預期，其實只要再等待一段時間，即可看見膚況的改善。

醫師拿捏能量功力不足：UP雷射的能量不容易拿捏，如果能量開得太弱，效果不容易展現；開得太強，又容易讓肌膚反黑、嚴重發炎，甚至有受傷的風險。此外，UP雷射有 SCAAR、DEEP、ACTIVE 三種主要治療模式，如何分配這三種模式的治療強度，對醫師來說也是很大的挑戰，由此可知，選擇一位經驗豐富、操作熟練的醫師，是接受UP雷射療程的一大關鍵。

Q、痘疤雷射如何安排？該打幾次才好？

在臨床經驗中，我們經常被患者詢問這些問題，其實這些問題都沒有標準答案。皮膚在接受雷射治療後，新生、修復、重建都需要不少時間，而雷射的施打能量愈強，需要間隔的時間也隨之拉長，若患者需要較強能量的UP雷射療程，建議每次施打必須間隔約三個月，整個療程的總次數則因人而異。每個人的膚況、恢復能力、可承受的能量強度都不同，本身的需求和改善期望不一樣，治療次數當然也有所差異，建議直接和醫師溝通、討論客製化療程，才是真正適合自己的答案喔!